苦しさと痛みに配慮した
楽に受けられる大腸カメラ検査

よくある質問

• Q

  大腸内視鏡検査はつらそうな検査だというイメージがありますが、実際はいかがですか？

  当クリニックでは医療機関である“国立がんセンター中央病院”などで習得した「苦しくない無痛内視鏡検査」を行っており、さらに、それぞれの人に合わせて調合した軽い鎮静剤を使用することにより、苦痛を全く感じることなく内視鏡検査を受けて頂くことが可能となります。全く苦痛なく、安心して大腸内視鏡検査をお受けいただくことができます。

• Q

  大腸カメラを受ける事になりましたが、前日の食事で注意することはありますか？

  前日の夕食は午後8時までに済ませて下さい。検査前日の朝・昼・夕食ともに消化の良い物（白米・うどん・パン・お粥・白身魚・鶏肉・豆腐など）を食べるようにして下さい。
  玄米・そば・ラーメン・こんにゃく・海藻類・キノコ類・野菜・果物など消化に時間がかかるものは避けて下さい。
  水分摂取の制限はなく、むしろ脱水を予防するため、できるだけたくさんの水分（水・むぎ茶・ポカリスエットなどのあまり色の付いていない飲み物）を取るように心がけて下さい。
  基本的には通常量を召し上がっていただいて問題ありませんが、腸の中に消化されない食べ物の残渣があると検査に差し支えますので「食べてはいけないもの」に注意して下さい。
  ☆「食べてはいけないもの」
  ・そば、ラーメンなどの麺類
  ・玄米（胚芽米、発芽玄米、雑穀米など）
  ・ごま、ピーナッツ
  ・野菜、果物、豆類、こんにゃくなど
  ・海藻類（海苔、ワカメ、昆布、ヒジキなど）
  ・キノコ類（椎茸、エノキタケ、マイタケなど）
  ・漬け物、ネギ、薬味、ふりかけ、牛乳、ヨーグルトなど
  ・ジャム、ママレード、バター、マーガリン、チーズなど
  ☆「食べて良いもの」
  ・麺類の場合
  うどん、そうめん（そばは×、ネギ・薬味も×）
  ・パン食の場合
  パン（雑穀・ライ麦・ドライフルーツなどが入ってい
  ないもの）
  蜂蜜（ジャム・バター・マーガリン・ママレードは×）
  卵、豆乳（牛乳・チーズ・ヨーグルトは×）
  ハム、ベーコン、ウインナー
  スープ（コンソメなど）
  ・ごはん食の場合
  白米、おかゆ
  豆腐の味噌汁（ネギ、ワカメは×）
  魚、ちくわ、かまぼこ
  肉、ハム、ウインナー
  豆腐、卵
  ・外食の場合
  うどん（ネギ・ワカメ・薬味は×）
  牛丼、親子丼、うな丼、カツ丼など
  お寿司（にぎりは○、巻き寿司・ちらし寿司・しょう
  がは×）
  上記の事を気にすることなく済ませたい方には、検査前日用のヘルシー食事セット（朝・昼・夕食のセットで1730円）もご用意しておりますので、お気軽にご相談ください。
  検査前日はお食事を午後8時までにすべて終えて、前日用のお薬を飲んで頂きます。
  当日は、それぞれの検査開始時間に合わせて、当日用の洗腸剤を飲んで頂きます。前日の夜8時以降、検査が終わるまでお食事はできませんが、水分摂取は検査直前まで可能です。

• Q

  検査で使う鎮静剤とはどんな薬ですか。麻酔とは違うのですか？

  内視鏡検査で使うものは鎮静剤と呼ばれる、軽くウトウトするようなお薬です。麻酔は外科的手術などに使われる全身麻酔の際に使用されるお薬になり、麻酔が覚めるのに数時間を要します。当院で使用する鎮静剤では、内視鏡検査後に声かけることにより返答ができる程度の量を、各人に合わせた鎮静剤量で調節しております。各人の電子カルテに鎮静剤量やそのときの様子を詳細に記載しておりますので、翌年以降の内視鏡検査の際に利用できるように書き留めておりますので、ご安心ください。継続的な内視鏡検査を受けられる際に大変有用な方法と考えております。

• Q

  大腸ポリープを切除する際に痛みはありますか？

  大腸のポリープを電気メスで切除したり、生検鉗子で切除する際に、痛みを感じると思っている方が多くいらっしゃいますが、大腸の粘膜には神経がありませんので、切除の際に痛みを感じることはありませんので、ご安心下さい。

• Q

  大腸ポリープを切除した後は、すぐに帰宅することはできますか？

  大腸ポリープを切除した後は、鎮静剤の効き目がきれた時点で帰宅可能です。内視鏡検査後の結果説明の際に、大腸ポリープ切除後の注意点をお話し致しますので、ご安心下さい。大腸ポリープの大きさや切除方法などによって、その後の生活での注意点に多少の違いがあります。また、それぞれに合わせた注意事項を書いた用紙をお渡し致します。

• Q

  注腸検査と大腸内視鏡検査ではどちらが楽ですか？

  当院では内視鏡専門医が検査を担当し、軽い鎮静剤を用いて検査を行うため、注腸検査より楽に検査ができます。また、注腸検査で得られる情報は限られており、かなりな量の被曝の問題もあるため、注腸検査は絶対お勧めしません。
  大腸の検査を行いたい場合は、観察と治療が同時に行える大腸内視鏡検査が今のところ一番適切な検査だと考えています。

• Q

  大腸内視鏡検査の際に大腸を膨らませるために炭酸ガスを使用する施設があると聞いたことがありますが、どのようなものですか？

  通常の大腸内視鏡検査の際にはきちんとした観察を行うために、空気を送気して大腸を膨らましてヒダとヒダの間を詳細に観察していきますが、空気は吸収が遅く検査中や検査後にお腹が張るという欠点があります。この欠点を解消するのが炭酸ガスを使っての大腸内視鏡検査となります。炭酸ガスは空気と比べて約200倍ほど吸収が早いため、検査中や検査後のお腹の張りがほとんどありません。吸収が早く、腹部の張りを感じにくい炭酸ガスを用いて、なるべく患者様の負担を減らしたいと考えております。

• Q

  大腸内視鏡検査がつらくて途中までしか入らなかったのですが、大丈夫ですか？

  当院の大腸内視鏡検査では、「腹部の手術歴があり癒着がひどい場合」や「S状結腸に憩室があり腸管が硬くて狭い場合」などの特殊なケースを除いては大腸の始まりである盲腸部まで苦しくなく到達することが可能です。「腹部の手術歴があり癒着がひどい場合」や「S状結腸に憩室があり腸管が硬くて狭い場合」などの特殊なケースで物理的に大腸内視鏡の挿入が不可能な場合には現在では、カプセル内視鏡による大腸観察が保険適応となっておりますので、カプセル内視鏡が行える適切な医療機関をご紹介致します。

• Q

  大腸内視鏡検査後にお腹が張って辛いと聞きましたが大丈夫ですか？

  大腸の検査では、ヒダとヒダの間を十分に広げて詳細な観察を行うために、十分な量の空気を送気する必要があります。内視鏡で送気した空気はすぐに吸収されないため、内視鏡検査中や検査後にお腹が張るという症状が出ることがあります。当院では空気のかわりに炭酸ガスを使用しておりますので、内視鏡検査中や検査後のお腹の張りはほとんど感じません。炭酸ガスは生体吸収性に優れており(空気のおおよそ200倍早く吸収され、肺呼吸にて排出されます)ますので、内視鏡検査中や検査後のお腹の張りはほとんどありません。

• Q

  以前、大腸カメラを受けた際、2㍑以上の大量の下剤を飲みましたが、飲む量を減らせませんか？

  当クリニックでは、それぞれの体の特性に合わせて極力少ない下剤内服量で済むように様々な工夫を施しております。内視鏡検査時の細かな各人の記録を最新の電子カルテに記録し、継続的な内視鏡検査の際に役立つように最大限の配慮を行っております。

• Q

  大腸カメラの当日に飲む下剤（洗腸剤）は辛くないですか？

  当クリニックでは洗腸剤の味にもこだわっており、様々な種類の洗腸剤のなかでも最も飲みやすい物を使用しております。飲む量も２㍑と決めておらず、極力少ない量で済むように様々な工夫をしております。この洗腸剤は体にほとんど吸収されませんので、同じ量の水を飲むのに比べてはるかに楽です。

• Q

  大腸内視鏡検査当日の下剤を服用しましたが、便があまり出てるように思えませんが、どうすれば良いですか？

  排便の状態をお聞きして必要であれば、洗腸剤を追加で飲んでいただいたり、クリニックで浣腸などの処置を行うこともありますので、早めにお電話にておたずね下さい。

• Q

  下剤（洗腸剤）の味がどうも苦手で飲むことができません。他に方法はありませんか？

  当院では以前に一定期間患者さんに洗腸剤の飲み比べなどを実際に行って頂き、その後アンケートを採り、最も飲みやすい洗腸剤を採用しています。スタッフも実際に飲み比べを行っており、スポーツドリンクに似た味の洗腸剤を選んで使用しているため、比較的飲みやすいお味でございます。
  服用が難しい場合には、好きな味の飴をなめながら洗腸剤を服用するのも良い方法なのでお試しください。それでもどうしてもダメな場合には1週間前ぐらいから下剤の内服薬の服用を開始したりする特別な方法もありますので、当院の担当医にご相談ください。

• Q

  洗腸剤（下剤）に入れるお水は、冷やしたお水や温めた白湯を使うことは可能ですか？

  夏場などは暑いため、かなり冷やした冷水で洗腸剤を作られることをお勧めしております。特に、冬場の寒い時期に冷たい下剤を飲むのは嫌だと感じる方も多いと思いますが、温かいお湯で下剤を溶かして服用することは体を冷やさずに下剤を服用できる大変良い方法だと思われますので、お試し下さい。温めても冷やしても洗浄力に変わりはありませので、ご安心してください。

• Q

  検査当日に下剤を飲み、自宅からクリニックに行く途中に何度もトイレに行きたくならいか心配ですが、大丈夫でしょうか？

  出来るだけご自宅でトイレに行く回数が落ち着くよう計算させていただいておりますので、途中でトイレに行きたくなることはまずありませんのでご安心ください。自宅から当院まで1時間以内で来られる方は5時間前から、1時間以上かかる方は6時間前から下剤を飲んでいただいております。

• Q

  下剤を飲んだ後、どういう排便状態になったら全部出きったと判断して良いですか？

  うす黄色っぽくて、ほぼ水のような状態で便かすがない状態であれば問題なく大腸内視鏡検査を行うことができます。

• Q

  大腸内視鏡検査の前に飲む洗腸剤（下剤）は一度に一気にに飲んでも大丈夫ですか？

  洗腸剤（下剤）は検査の注意事項に書いてある飲み方でゆっくりお飲みください。洗腸剤は腸管に吸収されにくい水分でできており、腸の蠕動を活発にする薬を一緒に飲むことで「飲む→腸に水が溜まる→腸の蠕動で水分と一緒に便が移動する→便として出る」という作用が働き、それを繰り返すことで、大腸にある便が徐々に綺麗に なっていきます。一度に一気に多くの洗腸剤を飲んでしまうと、身体は我慢できずに腸に溜まった水を早く出そうとしてしまいます。そうすると、便の移動があまりないまま水ばかりが出てしまい、便が腸に残ってしまう可能性があります。
  また、飲みなれていない多量の洗腸剤を一度に一気に飲んでしまうと、具合が悪くなってしまうことも考えられるため、必ず一度に飲む決められた量の洗腸剤を決められた間隔で飲むようにしてください。

• Q

  決められた洗腸剤（下剤）の量を指定されていますが、便が水様になり出切った感があれば途中で洗腸剤を飲むのを止めて良いですか？

  その様な状態になったとしても、決して自己判断せず、今回は決められた量の洗腸剤（下剤）を必ず服用して下さい。次回の下剤の量に関しましては、内視鏡検査の状況などから決めさせて頂きます。

• Q

  大腸内視鏡検査の当日、洗腸剤（下剤）を飲み始めましたが、はじめの200ccですでに便が水様ですが、このまま飲み続けた方がよいでしょうか？

  洗腸剤（下剤）を飲み始めて、すでに便(固形)が見えなくなった状態だとしても、大腸内視鏡検査前には大腸に付着した腸液まで洗浄していただく必要がありますので、必ず、指定された量まで洗腸剤を飲み切るようお願い致します。

• Q

  大腸内視鏡検査前に服用するための洗腸剤（下剤）の消費期限はありますか？

  洗腸剤（下剤）の消費期限は約1年間となっています。

• Q

  前日に飲むお薬で、便が出切っている感じがしますが、(今回は指示通り飲みました)検査当日の下剤もやはり飲むべきですか？

  前日の眠前に服用するお薬（基本的には男性のみ）で朝に排便があり、すでに便(固形)が見えなくなった状態だとしても、大腸内視鏡検査前には大腸に付着した腸液まできちんと洗浄していただく必要がありますので、必ず指示された洗腸剤の量まで飲み切るようお願い致します。
  
  大腸カメラ（大腸内視鏡）検査を受けた方が良いですか？

• Q

  便潜血検査が２回のうち1回だけ陽性でしたが、大腸内視鏡検査は必要ですか？

  大腸内視鏡検査が必要です。大腸がんや大腸ポリープができていないかどうか詳細に調べる必要があります。

• Q

  大腸がん検診を便潜血検査だけで済ましていますが、大腸内視鏡検査を受けた方が良いですか？

  便潜血検査は簡便で・安価に検査を行うことができるため、大腸がん検診に用いられていますが、早期の大腸がんや大腸ポリープで陽性になることは少なく、ある程度進行して初めて陽性になることが多いと言われています。大腸ポリープの段階や早期の大腸がんであれば内視鏡で切除することができますので、大腸がんは“予防できるがん”の一つとも言われています。大腸がんが急速に増加している現在、一度大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。

• Q

  痔からと思われる出血がありますが、痔だと自己判断して放っていますが、大腸内視鏡検査を受けた方が良いですか？

  大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。痔の出血だと自己判断していたり、医療機関でもそのように言われて放置していて、実は大腸がんであったというケースも多々ありますので、一度大腸内視鏡検査をお勧めします。

• Q

  何歳まで内視鏡検査や日帰り内視鏡ポリープ切除を受けることができますか？

  ある程度のご高齢の方でも内視鏡検査、ポリープ切除とも可能ですが、当院では内視鏡検査時に鎮静剤を使用しますので、重度の心臓疾患や肺疾患、アレルギー体質の方などは鎮静剤使用ができないこともあり、状況によっては他院での内視鏡検査をお勧めすることもあります。特に、重度の心臓疾患や肺疾患の既往のある方やアレルギー体質の方、脳疾患の既往のある方などやご高齢の方などは偶発症が起こる可能性が少なからずありますので、そのような可能性がある場合はマンパワーのある大きな病院での内視鏡検査が適していることもありますので、内視鏡検査が受けられるかどうかは総合的に判断させていただきます。院長は救命救急病院での勤務経験が長く、下は1歳から上は103歳までの内視鏡検査経験があります。

• Q

  授乳中ですが、内視鏡検査は可能ですか？

  授乳中ではいくつかの注意事項がありますが、基本的には内視鏡検査可能です。内視鏡検査に使用する鎮静剤や鎮痛剤などの種類により検査後の授乳開始時間は違ってきますが、当院では検査後3時間空けて一度搾乳していただければその後の授乳は可能となります。ただし、現在妊娠中の妊婦さんの内視鏡検査は当クリニックでは受けることができませんので、必要性は少ないと思いますが、内視鏡検査が必要な時は大学病院や総合病院の産科を併設の病院にての内視鏡検査が必要となります。

• Q

  血便がありましたが、内視鏡検査は必要ですか？

  血便は痔疾患であることが多いですが、大腸がんや大きな大腸ポリープである可能性も否定できません。そのため、大腸内視鏡検査を受けたことがない方や大腸内視鏡検査を受けてから年数が経過している方は一度大腸内視鏡検査を受けられることをお勧め致します。

• Q

  便秘がちで、市販の漢方を常用してますが、常用しても問題ありませんか？また、漢方が効かなくなることがありますか？大腸検査をした方がいいですが？

  便秘と大腸がんは密接に関係していると言われておりますので、便秘がちな方は一度大腸内視鏡検査を受けられることをお勧め致します。便秘に対する漢方薬には大黄（だいおう）と言われる下剤の要素の成分が含まれていることが多いため、常用していると腸の粘膜が真っ黒になる大腸メラノーシスという状態になり、漢方薬が効きにくい状態になりますので、生活改善を主にしてなるべく下剤成分が入っている漢方薬などは常用しないように努めることをお勧めします。

• Q

  下痢・便秘・食後のもたれ、腹部不快感・腹痛・下血などの症状がありますが、内視鏡検査を受けた方が良いですか？

  内視鏡検査を受けることをお勧めします。早期の胃がん・食道がん・大腸がんは、ほとんど症状が出ることはなく、出ても上記のような軽微な症状です。症状などを詳しくお伺い致しますので、一度診察にお越し下さい。